沪镇两地医药费互相代报销达到1064人次 较去年同期又有上升

从市医保结算中心获悉，今年1-2月，沪镇两地医药费互相代报销达到1064人次，较去年同期又有上升。据统计，2009年6月1日至去年底，这一省外异地结算方式，已累计为近6000名沪镇两地参保人员提供便利。

市医保结算中心副主任张正明介绍，为方便沪镇居民异地就医报销，2009年6月1日，镇江在全省范围内率先与上海开展异地结算合作，实施以来，两地委托报销人次和金额呈逐年上升趋势。

截至去年底，这一结算方式累计为沪镇两地参保人员报销支付医保基金超过1亿元，其中为镇江在上海的参保人员报销支付医保基金9112.48万元。

值得一提的是，2014年，两地先后实现了电信光纤实时联网和对参保人员的报销费用进行银行卡支付，改变了原先现金支付给参保人员带来的不便，服务质量和效率明显提升。

由于两地医保报销目录存在差异，我市根据参保人员的实际尝试政策突破，帮助参保人员实现保障最大化。

“镇江在上海的参保人员在异地结算时，可以执行上海的报销目录；上海在镇江的参保人员可以‘双选’，既可以选择镇江目录，也可以选择上海目录。”张正明介绍，目前这一报销模式已经覆盖了镇江市区及各辖市。

除了沪镇两地对接，实现“医保漫游”，今年沪镇两地将进一步完善两地结算工作，加强异地报销医药费用统计分析模块的开发，及时、全面地统计分析异地报销医药费用具体情况，实现精细化管理。

目前我市异地结算已通过医保结算中心窗口办理、沪镇两地互相代报销、省内异地联网结算、辖市异地就医代报销、邮寄代报销等5种方式，为镇江常住外地参保人员就医结算提供了很大方便。

其中，我市的异地就医联网结算医疗机构已增加至8家。